biểu hiện của viêm xoang cấp
- Bởi : Admin
- - Chuyên mục : Tin Tức Sức Khỏe
Biểu hiện của viêm xoang cấp.
Trong các bệnh lý của mũi xoang , viêm xoang cấp chiếm 25%.
Nguyên nhân của viêm xoang cấp.
- Nhiễm khuẩn:
+ Viêm xoang cấp có 87% có tiền sử viêm mũi do virus, vi khuẩn.
+ Do bệnh của răng 4,5,6 hàm trên.
+ Do nấm trong viêm xoang cấp
- Dị ứng với các loại kháng nguyên (mạt bụi nhà, phấn hoa, bụi bông,…)
- Chấn thương mũi xoang: do hỏa khí,cơ học hay áp lực gây xuất huyết,phù nề, thương tổn niêm mạc và thành xoang, thường gặp là chấn thương áp lực.
-
Yếu tố thuận lợi
- Dị hình hốc mũi: Các bất thường trong hốc mũi cản trở sự dẫn lưu xoang(dị hình vách ngăn, dị hình cuốn giữa, dị hình phức hợp lỗ ngách)
- Các khối u ở mũi xoang, nhét meche mũi, dị vật mũi
- Bệnh toàn thân: như AIDS, đái tháo đường, suy nhược kéo dài, sức chống đỡ của niêm mạc hô hấp giảm…
Triệu chứng của bệnh.
- Triệu chứng toàn thân
- Biểu hiện sốt có thể có hoặc không, thông thường là sốt nhẹ.
- Mệt mỏi do đau đầu và mất ngủ, có thể ăn uống kém.
- Triệu chứng cơ năng
- Đau vùng xoang viêm tương ứng: Bệnh nhân có thể bị cúm trước đó, nay đột ngột đau một cách dữ dội ở vùng má, đau giữa hai hốc mắt, căng tức vùng trong ổ mắt, đau giữa hai cung lông mày, vùng thái dương hoặc vùng chẩm.
- Chảy mũi nhiều, dịch mũi nhày hoặc mủ đặc ( thường là mủ vàng hoặc mủ xanh), đôi khi lẫn tia máu, bệnh nhân chảy mũi một hoặc ở cả hai bên.
- Ngạt mũi một hoặc hai bên, ngạt từng lúc, có lúc bệnh nhân phải thở bằng miệng, nói giọng mũi kín.
- Giảm ngửi: bệnh nhân giảm ngửi từng lúc, trong viêm xoang hàm do răng bệnh nhân tự ngửi thấy mùi thối mà người khác không thấy được.
- Hắt hơi: không rõ ràng như trong bệnh viêm mũi dị ứng
- Ù tai: dịch làm tắc, bán tắc vòi nhĩ.
- Ho: dịch chảy xuống thành sau họng kích thích gây ho
- Triệu chứng thực thể
- Ấn điểm đau có phản ứng đau của xoang viêm tương ứng
- Điểm Ewing: Xoang trán
- Điểm Grunwald: Xoang sàng trước
- Điểm hố nanh: Xoang hàm
- Khám mũi: soi mũi trước niêm mạc mũi xung huyết, cuốn dưới cương tụ làm hẹp hốc mũi.
- Đặt thuốc co mạch cuốn co hồi tốt, quan sát thấy khe giữa có dịch chảy ra, chảy dọc theo lưng cuốn dưới ra cửa mũi sau xuống nẹp trước loa vòi ( viêm nhóm xoang trước), dịch chảy từ khe trên xuống nẹp sau loa vòi (viêm nhóm xoang sau), nếu hút sạch dịch thì vài phút sau dịch sẽ xuất hiện trở lại, có thể kèm theo dị hình vách ngăn hay dị hình khe giữa, cuốn giữa.
- Khám họng có thể thấy niêm mạc phản ứng đỏ, dịch mủ chảy xuống thành sau họng trong viêm xoang cấp.
- Ngoài ra còn có thể phát hiện tổn thương của các răng 4, 5, 6 hàm trên trong bệnh viêm xoang hàm do răng.
- Triệu chứng X quang
- Blondeau, Hirtz: các xoang viêm bị mờ đồng đều, mờ đặc hoặc có vùng đặc phía dưới, bờ rõ nét.
- scan: các xoang viêm bị mờ đồng đều, bờ rõ nét, tỷ trọng thấp.
Không có phản hồi