viêm niệu đạo do trùng roi

Bệnh có thể xuất hiện tự nhiên ở những người giữ vệ sinh kém hoặc làm việc ở nguồn nước bị ô nhiễm hoặc lây truyền qua đường tình dục.

Viêm niệu đạo do trùng roi chiếm 20 đến 40 phần răm trong tổn số các bệnh viêm tiết niệu sinh dục và chiếm 50 đến 60 phần trăm trong tổng số các bệnh bị bệnh lây truyền qua đường tình dục.

căn nguyên gây bệnh là trùng roi Trichomonas vaginalis: là một loại đơn bào có hình hạt mơ có đường kính từ 10 đến 20 micromet, có bốn roi ở phía đầu và một roi uạt về phía sau, khi soi tươi bệnh phẩm lấy từ dịch sẽ thấy trùng roi di động. Nếu nhuộm giemsa sẽ thấy bào tương bắt màu lơ nhạt, các roi bắt màu nhạt hơn và nhân bắt màu đỏ tươi.

Các triệu chứng khi mắc bệnh:

• ở nam giới

thể cấp tính: ngứa rát ở niệu đạo, buốt nhẹ khi đi tiểu, ra mủ nhầy lẫn bọt, có thể thấy có máu, khám thấy miệng sáo viêm đỏ, có dịch nhầy, bệnh nhân vuốt dọc từ gốc dương vật sẽ có dịch chảy ra.

thể bán cấp: biểu hiện cơ năng nhẹ hơn thể cấp tính, ra dịch niệu đạo nhầy trong, có bọt như khí hư ở phụ nữ.

Thể kín đáo: ngứa dấm dứt ở niệu đạo, có dịch nhầy chảy ra ở miệng sáo vào buổi sáng hoặc không có triệu chứng gì.

viêm niệu đạo có thể kèm theo viêm quy đầu hoặc có biến chứng viếm tuyến tiền liệt, túi tinh.

• Ở nữ giới:

• tỉ lệ nữ bị bệnh gấp nhiều lần nam giới (khoảng 10 lần) với 1/2 số trường hợp không có triệu chứng

Biểu hiện lâm sàng:

Ngứa dữ dội ở âm đạo, âm hộ

Khí hư đục loãng như nước vo gạo, nhiều bọt

Bướt khi đi tiểu và đau khi giao hợp.

Tình trạng viêm nhiễm xảy ra chủ yếu ở âm đạo, âm hộ, có thể viêm niệu đạo, các tuyến

Khám thấy niêm mạc âm đạo đỏ nề, có dịch loãng

Chẩn đoán xác định dựa vào tiền sử quan hệ tình dục, biểu hiện lâm sàng và soi tươi có trùng roi. Điều trị cho cả vợ, chồng lẫn bạn tình.

metronidazol 500 mg/lần x 2 lần/ ngay x 7-10 ngày, có thể điều trị 10-20 ngày sau điều trị đợt I như trên

đặt âm đạo metronidazol hoặc flagyl 1 viên/ tối trong 7 – 10 ngày

phòng bệnh:

Tuyên truyền giáo dục y tế cho người dân biết căn nguyên, tính chất đường lây truyền của bệnh và tác hại của bệnh cũng như các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

Tuyên truyền giáo dục lối sống lành mạnh, một vợ một chống, không quan hệ tình dục với nhieuf đối tượng và gái mại dâm.

Tuyên truyền các biện pháp an toàn tình dục, sử dụng bao cao su đúng cách trong quan hệ tình dục, thực hiện vệ sinh cá nhân tốt

tập huấn cho cán bộ y tế cơ sở về bệnh. Lồng ghép phòng chống bệnh lây truyền qua đường tình dục với các trương chình chăm sóc sức khỏe ban đầu ở cộng đồng.